ABD’deki Covid vakalarındaki artış, Omicron’un ertelemesinin sona erdiğini gösteriyor

ABu yılın başlarında Amerika Birleşik Devletleri’nde sübvanse edilen Omicron dalgasıyla, birçok uzman bir bir nevi ertelemek. Covid ile işimiz kesinlikle bitmedi ama belki de hak ettiğimiz bir dinlenmeyi alabilirdik.

Bu mola bitmiş görünüyor.

Kuzeydoğu ve Porto Riko dahil olmak üzere yerlerde başlayan enfeksiyonlarda artış, şimdi ülkenin diğer bölgelerinde de görülüyor. Vakalar ileride artacak ve düşecek, ancak daha da endişe verici bir şekilde hastaneye yatışlar da artmaya başladı – %20’ye kadar iki haftadan fazla. Ölümlerdeki düşüş günde yaklaşık 350’ye ulaştı.

reklamcılık

Johns Hopkins’in Bloomberg Halk Sağlığı Okulu’ndan epidemiyolog David Dowdy, vaka artışlarına rağmen, hastaneye yatış ve ölüm oranlarının genel olarak pandeminin önceki dönemlerine kıyasla nispeten düşük kaldığını söyledi – bu, popülasyonda ne kadar bağışıklığın olduğunun bir yansıması.

Dowdy, “Bazı açılardan bu cesaret verici, çünkü vaka sayısı ile hastaneye yatış ve ölüm sayısı arasında bir farklılık görmeye başlıyoruz.” Dedi. “Ama aynı zamanda, tüm bunları yaşamış olmamız ve hastaneye kabul edilen insan sayısında ve ölen insan sayısında hala düz bir çizgi ve bir artış görüyor olmamız biraz cesaret kırıcı.”

reklamcılık

Elbette ABD, pandemi döneminde önceki dönemlerden çok daha farklı bir noktada. Vakalar Mart ayı sonunda 30.000’den az olan günde 80.000’e yükselmiş olsa bile, hala bu yılın başlarındaki yüksekliklerin çok altındalar ve çok düşük seviyelerden yükselmeye başladılar. Aşılar ve özellikle destekleyici aşılar, virüs gelişmeye devam etse bile, Covid-19’un en kötü sonuçlarına karşı geniş koruma sağlamaya devam ediyor. artan kullanılabilirliği antiviral Paxlovid risk altındaki insanların hastaneye kaldırılmaları gerekecek kadar hastalanmalarını önlemeye yardımcı oluyor. insanların çoğunluğu aşıdan, geçmişteki enfeksiyondan veya her ikisinden de – Kovid-19’a karşı en azından bir düzeyde korumaya sahip olmak, Dowdy’nin belirttiği gibi vakaların ciddi sonuçlara yol açma olasılığının giderek daha düşük olduğu anlamına gelir.

Yine de genel olarak daha fazla vaka varsa, bazıları öncekinden daha düşük oranlarda olsa bile yine de hastaneye yatışlar ve ölümlerle sonuçlanacaktır.

İklim, davranış ve azaltma çabaları (veya bunların eksikliği) gibi yükselme ve düşme vakalarına katkıda bulunan bir dizi faktör vardır. Bilim adamları, vakalardaki son artışın korumanın dayanıklılığı ve virüsün devam eden evrimi hakkında söylediklerini sıfırlamaya çalışıyorlar.

Bağışıklıkları azalırsa veya virüs vücudun savunma tanıma sistemlerini gizlice geçmesine izin verecek şekilde mutasyona uğrarsa, insanlar tekrar enfeksiyona duyarlı hale gelebilir. Mevcut salgın modellerini analiz eden uzmanlar, her iki faktörün de rol oynayabileceğini düşünüyor: Şiddetli hastalığa karşı koruma iyi devam ederken, bir enfeksiyonu engelleme yeteneği birkaç ay içinde azalıyor. Ve ilk Omicron dalgası BA.1 alt dizisi tarafından yönlendirilirken, mevcut artış durumlarda büyük ölçüde BA.2 ve giderek artan bir şekilde BA.2.12.1 adlı bir yan ürün. Bu varyantlar yalnızca BA.1’den daha etkili yayıcılar olmakla kalmaz, aynı zamanda virüsün geçmiş formlarından insanların bağışıklığından kaçabilecek ve enfeksiyonları tetikleyebilecek kadar farklı görünebilirler.

“Bu neden oluyor?” Değişkenleri takip eden Massachusetts General Hospital’da bulaşıcı hastalıklar doktoru Jacob Lemieux dedi. Yeni varyantlar o kadar farklı mı, yoksa bağışıklık o kadar geçici mi? Lemieux, “Bilmiyoruz, ancak birçok gerçekten önemli bilimsel soruyu gündeme getiriyor.” Dedi.

Bu tür soruları yanıtlamak, SARS-CoV-2 virüsü ile ilişkimizin gelecekte nasıl görüneceğine dair anlayışımızı şekillendirmeye yardımcı olabilir. Bu, örneğin, özellikle mutasyona uğramış bir virüsün daha ortaya çıkmasıyla, toplulukların sadece birkaç ay sonra yeni salgınlara duyarlı hale geldiği anlamına gelebilir mi?

Bu hipotezin kanıtı sadece Amerika Birleşik Devletleri’nden ortaya çıkmıyor. Güney Afrika büyük bir BA.1 dalgası yaşadı ve şu anda diğer Omicron alt hatları olan BA.4 ve BA.5’ten başka bir vaka artışı (ve çok daha küçük ölçüde hastaneye yatışlar) görüyor.

Mevcut enfeksiyon artışları, önceki dalgalardan başka şekillerde farklıdır. Bunlar, SARS-2’nin soy ağacındaki uzak noktalardan ortaya çıkan tamamen yeni varyantlar tarafından yönlendirilirken, şimdi farklı Omicron dalları yeni salgınları ateşliyor. Bu “genetik sürüklenme” grip suşlarının nasıl geliştiğine daha yakın.

Harvard Tıp Okulu’nda mikrobiyoloji yardımcı doçenti olan Jonathan Abraham, “Belki de bu alt değişken dalgalarını görebiliriz” dedi.

Meseleyi karmaşıklaştıran şey, veri bilimcilerinin salgınları analiz etmek için güvendiği, giderek daha karmaşık hale geliyor. Test programları geri alındığından, insanlar evde yapılan testlere güvendiğinden veya o kadar hafif vakalara sahip olduklarından, test yaptırma zahmetine girmedikleri için resmi vaka sayılarında daha fazla enfeksiyon eksik.

Hastaneye yatış verileri bile biraz bulanık. Toplumlarda virüsün yaygınlığı arttıkça, örneğin ameliyat için hastaneye giden bazı kişilerin SARS-2 testi pozitif çıkabilir ve resmi sayımlara girebilir. Bazı eyaletler kimin hastaneye kaldırıldığını takip ediyor için Covid-19, kimin hastaneye kaldırılacağına karşı ile Kovid19. bu Massachusetts kontrol paneli, örneğin, sayılan 3 hastadan yaklaşık 1’inin “öncelikle Covid-19 ile ilgili hastalık nedeniyle hastaneye kaldırıldığını” belirtiyor. (Ekstra bir kırışıklık: Birisi kronik bir hastalığın komplikasyonları nedeniyle hastaneye yatırılsa bile, Covid’in hastaneye yatırılması gereken noktaya kadar durumu kötüleştirmesi olasıdır.)

Küresel sağlık yetkilileri de sürveyans çabalarının kısıtlanması riski konusunda uyarıyorlar. Virüsü test etmek ve sıralamak için oluşturulan sistemlerden bazıları yavaşlamaya başladı ve bilim adamlarının söylediğine göre bu durum dünyayı virüsün nasıl mutasyona uğradığı ve bu değişikliklerin ne gibi tehditler oluşturabileceği konusunda daha zayıf bir anlayışla karşı karşıya bırakıyor.

Dünya Sağlık Örgütü’nün Covid-19 teknik sorumlusu Maria Van Kerkhove Salı günü BA hakkında, “Test oranları düştüğü için bunu tespit etme yeteneğimiz büyük ölçüde engelleniyor ve bunu yaparken sıralama oranlarımız da düştü.” Dedi. 4 ve BA.5, her birinin yalnızca birkaç yüz dizisinin paylaşıldığına dikkat çekiyor.

Van Kerkhove, BA.4 ve BA.5’in BA.2’yi geride bırakabileceğini söyledi, ancak BA.2 dalgalarına sahip ülkelerin BA.4 ve BA.4 dalgalarına karşı savunmasız olup olmayacağı net değil. Şimdiye kadar, Omicron soylarından herhangi birinin ortalama olarak BA.1’den daha şiddetli hastalığa neden olduğu görülmedi.

Uzmanların bu baharda bir mola beklemesinin bir nedeni, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki milyonlarca insanın BA.1 dalgası sırasında enfekte olmasıydı. Ancak son çalışmalar Güney Afrika’da ve başka yerlerde, tek başına bir BA.1 enfeksiyonunun diğer varyantlardan fazla çapraz koruma sağlamadığını, yani insanların başka bir Omicron alt soyundan gelen bir enfeksiyona dayanamayabilirler. Ancak aşılama ve BA.1 enfeksiyonunun kombinasyonu daha geniş, daha sağlam koruma sağladı.

Gladstone Enstitüleri’nden bir virolog olan Melanie Ott, şu anda olanların gelecekte olacakların bir önizlemesi olabileceğini söyledi. Bir varyant dolaşmaya başlar, vakalarda bir miktar artışa neden olur ve daha sonra, muhtemelen korumalı kişilerde enfeksiyona neden olmada daha iyi olduğu için, onu geride bırakabilecek başka bir varyant tarafından ele geçirilir. Böyle bir desen bir yerden bir yere farklı görünebilir.

Ott, “Virüs, virüslerin yaptığını yapıyor ve değişen bir bağışıklık ortamına uyum sağlıyor” dedi.

Leave a Comment